Resumo rápido
- Uma crise é um momento em que o sofrimento ultrapassa a capacidade de lidar e há risco ou perda importante de funcionamento.
- Em risco imediato à vida, ligue 192 (SAMU) ou vá a uma UPA ou pronto-socorro.
- Para apoio emocional, o CVV atende pelo 188, de graça, 24 horas.
- Perguntar diretamente sobre suicídio não aumenta o risco e pode abrir espaço para pedir ajuda.
- Um plano de segurança feito antes da crise ajuda a atravessar os piores momentos.
Para onde ligar ou ir em uma crise?
| Situação | O que fazer |
|---|---|
| Risco imediato à vida (tentativa, plano com meios disponíveis, intoxicação, ferimento) | Ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro ou UPA |
| Pessoa com arma, agressiva ou violência acontecendo | Ligue 190 (Polícia Militar) |
| Necessidade de conversar e se acalmar | Ligue 188 (CVV), gratuito, 24 horas |
| Crise em quem já é acompanhado | Procure o CAPS de referência ou o profissional que acompanha |
| Situação de violência contra a mulher | Ligue 180 |
| Incêndio, resgate, risco de queda | Ligue 193 (Bombeiros) |
O que fazer quando alguém fala em suicídio?
| Faça | Evite |
|---|---|
| Leve a sério toda menção a querer morrer | Achar que "quem fala não faz" ou que é "para chamar atenção" |
| Pergunte diretamente: "Você está pensando em se matar?" | Mudar de assunto ou dar sermões |
| Escute com calma, sem julgamento | Dizer "você tem tudo para ser feliz" |
| Não deixe a pessoa sozinha se o risco for alto | Prometer guardar segredo |
| Afaste meios: remédios, armas, objetos cortantes, venenos | Desafiar ou discutir |
| Ajude a buscar ajuda: CVV, UBS, CAPS, SAMU | Esperar que passe sozinho |
Sinais de alerta incluem falar em morrer ou em ser um peso, despedir-se, doar objetos, buscar meios, mudança brusca de comportamento e calma repentina após um período muito difícil. Veja mais em pensamentos suicidas.
Como agir em outros tipos de crise?
| Tipo de crise | Como reconhecer | O que fazer |
|---|---|---|
| Crise de pânico | Coração disparado, falta de ar, tremor, medo intenso de morrer ou enlouquecer, pico em até 10 minutos | Falar com calma, respirar devagar junto, lembrar que vai passar. Na primeira vez, ou com dor no peito, procure atendimento para descartar outras causas. Veja crise de pânico |
| Psicose | Ver ou ouvir coisas que outros não percebem, desconfiança extrema, fala desorganizada | Manter a calma, não discutir as ideias, reduzir estímulos, buscar atendimento médico (CAPS, UPA, SAMU) |
| Mania | Euforia ou irritação extrema, vários dias sem dormir, gastos e comportamentos impulsivos | Procurar avaliação psiquiátrica com urgência |
| Agitação ou agressividade | Gritos, ameaças, destruição de objetos | Manter distância segura, não confrontar, chamar SAMU (192) ou Polícia (190) se houver risco |
| Intoxicação | Sonolência extrema, confusão, vômitos, respiração lenta após álcool, drogas ou remédios | Ligar para o SAMU (192); colocar a pessoa deitada de lado se estiver sonolenta; não dar nada para beber ou comer |
| Autolesão | Cortes, queimaduras ou outros ferimentos intencionais | Cuidar do ferimento, procurar atendimento e acolher sem julgamento |
Como montar um plano de segurança?
O plano de segurança é feito em um momento tranquilo, de preferência com um profissional, e fica à mão (no celular ou na carteira). Ele tem etapas:
| Etapa | Exemplo |
|---|---|
| 1. Meus sinais de alerta | "Quando fico dias sem dormir e penso que sou um peso" |
| 2. O que posso fazer sozinho para me acalmar | Tomar banho, caminhar, ouvir uma playlist, respiração lenta |
| 3. Pessoas e lugares que me distraem | Ligar para minha prima; ir à casa da vizinha; ir à praça |
| 4. Pessoas a quem posso pedir ajuda | Nomes e telefones de 2 ou 3 pessoas de confiança |
| 5. Profissionais e serviços | Meu psicólogo, CAPS, UBS, CVV 188, SAMU 192 |
| 6. Deixar o ambiente seguro | Pedir a alguém para guardar meus remédios; tirar objetos perigosos de casa |
| 7. Minhas razões para viver | Meus filhos, meu cachorro, a viagem que quero fazer |
Quando a internação é necessária?
A internação em saúde mental é indicada apenas quando os recursos fora do hospital não são suficientes, como em risco grave de suicídio, psicose grave ou incapacidade de cuidar de si. A Lei nº 10.216/2001 prevê três tipos:
| Tipo | Como é |
|---|---|
| Voluntária | Com o consentimento da pessoa |
| Involuntária | Sem o consentimento, a pedido de terceiro, com laudo médico, e comunicada ao Ministério Público em até 72 horas |
| Compulsória | Determinada pela Justiça |
O objetivo é sempre a estabilização e o retorno ao cuidado na comunidade o mais rápido possível.
O que fazer depois da crise?
- Manter o acompanhamento: as semanas após uma crise, especialmente após alta hospitalar ou tentativa de suicídio, são de maior risco.
- Revisar o plano de segurança com o profissional.
- Retomar a rotina aos poucos. Veja guia prático de rotina.
- Cuidar de quem cuida: familiares também precisam de apoio.
Se você está em crise agora, pare de ler e ligue: 188 (CVV) para conversar ou 192 (SAMU) em caso de risco à vida.
Perguntas frequentes
Perguntar sobre suicídio pode incentivar a pessoa?
Não. Perguntar de forma direta e acolhedora não aumenta o risco e costuma trazer alívio, porque a pessoa sente que pode falar.
O SAMU atende crise psiquiátrica?
Sim. Situações de risco à vida, agitação intensa e intoxicação podem ser atendidas pelo SAMU, que também orienta por telefone.
Posso levar alguém em crise ao pronto-socorro contra a vontade?
Em risco grave à vida, é possível acionar o SAMU. A internação involuntária segue regras da Lei nº 10.216/2001, com avaliação médica.
O que dizer a alguém em crise?
Frases simples ajudam: "Estou aqui com você", "Você não está sozinho", "Vamos buscar ajuda juntos".
Crise de pânico pode matar?
A crise de pânico em si não é perigosa, mas os sintomas se parecem com os de problemas cardíacos. Na dúvida, especialmente na primeira vez ou com dor no peito, procure atendimento.
Referências
- World Health Organization (WHO). Suicide. Fact sheet. Disponível em: Suicide (OMS).
- Brasil. Ministério da Saúde. Anualmente, mais de 700 mil pessoas cometem suicídio, segundo OMS, 2022. Disponível em: Anualmente, mais de 700 mil pessoas cometem suicídio, segundo OMS (Ministério da Saúde).
- Centro de Valorização da Vida (CVV). Apoio emocional e prevenção do suicídio, ligação gratuita pelo 188. Disponível em: Centro de Valorização da Vida – CVV.
- Brasil. Ministério da Saúde. Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Disponível em: Rede de Atenção Psicossocial – RAPS (Ministério da Saúde).
- Brasil. Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais. Disponível em: Lei nº 10.216/2001 (Planalto).
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde. Em caso de dúvida ou de sintomas, procure atendimento.