Resumo rápido
- Os principais tipos são: ansiedade generalizada (TAG), transtorno de pânico, ansiedade social, agorafobia, fobias específicas e ansiedade de separação.
- O que diferencia um do outro é do que a pessoa tem medo e como a ansiedade aparece.
- TOC e estresse pós-traumático (TEPT) têm muita ansiedade, mas hoje são classificados em grupos próprios.
- É comum ter mais de um tipo ao mesmo tempo, ou ansiedade junto com depressão.
- O diagnóstico é feito por um profissional de saúde. Este guia ajuda a reconhecer padrões, não a se autodiagnosticar.
Quais são os tipos de transtornos de ansiedade?
| Tipo | Medo ou preocupação central | Como costuma aparecer |
|---|---|---|
| Ansiedade generalizada (TAG) | Muitas coisas do dia a dia: saúde, dinheiro, família, trabalho | Preocupação quase diária, difícil de controlar, com tensão e cansaço |
| Transtorno de pânico | As próprias crises e o que elas podem significar | Crises súbitas de medo intenso e medo de ter novas crises |
| Ansiedade social | Ser julgado, criticado ou passar vergonha | Evitar falar em público, comer na frente dos outros, festas |
| Agorafobia | Ficar em lugares de onde seria difícil sair ou pedir ajuda | Evitar transporte, multidões, filas, sair sozinho |
| Fobia específica | Um objeto ou situação: altura, avião, animais, sangue, agulha | Medo intenso e imediato diante do estímulo |
| Ansiedade de separação | Algo ruim acontecer com pessoas queridas ou ficar longe delas | Comum em crianças, mas também existe em adultos |
| Mutismo seletivo | Falar em certas situações sociais | Mais comum em crianças, que falam em casa e não na escola |
Como é a ansiedade generalizada?
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é a preocupação excessiva e difícil de controlar sobre vários assuntos, presente na maioria dos dias por pelo menos 6 meses. A pessoa costuma descrever a mente como "um rádio que não desliga".
Além da preocupação, aparecem pelo menos alguns destes sinais:
- Inquietação ou sensação de estar "no limite".
- Cansaço fácil.
- Dificuldade de concentração ou "brancos".
- Irritabilidade.
- Tensão muscular, dor no pescoço, bruxismo.
- Dificuldade para pegar no sono ou sono não reparador.
Quem tem TAG muitas vezes acredita que se preocupar "ajuda a se prevenir", o que mantém o ciclo. A terapia cognitivo-comportamental trabalha justamente essa crença e a tolerância à incerteza.
Qual a diferença entre pânico e agorafobia?
Uma crise de pânico é um pico súbito de medo intenso, que chega ao máximo em poucos minutos, com sintomas físicos fortes: coração disparado, falta de ar, tontura, sensação de morte iminente. Ter uma crise isolada é relativamente comum.
O transtorno de pânico existe quando as crises se repetem de forma inesperada e a pessoa passa a viver com medo de ter novas crises, mudando a rotina por isso. Saiba mais em crise de pânico.
A agorafobia é o medo de estar em lugares ou situações de onde seria difícil escapar ou receber ajuda se algo ruim acontecer: ônibus, metrô, shopping, filas, pontes, ficar sozinho fora de casa. Ela pode surgir depois de crises de pânico ("e se eu tiver uma crise no metrô?"), mas também existe sem elas.
O que são as fobias específicas?
São medos intensos, imediatos e desproporcionais a um objeto ou situação específica, que levam a evitar o estímulo. As mais comuns:
- Animais: aranhas, cobras, cachorros, baratas.
- Ambiente natural: altura, tempestade, água.
- Sangue, injeção e ferimentos: nesse tipo, a pessoa pode até desmaiar, porque a pressão cai.
- Situações: avião, elevador, lugares fechados, dirigir.
Fobias específicas respondem muito bem à terapia de exposição, muitas vezes em poucas sessões.
TOC e estresse pós-traumático são ansiedade?
Eles têm muita ansiedade, mas hoje são classificados em grupos próprios porque têm mecanismos e tratamentos específicos:
| Quadro | Como é | Detalhe importante |
|---|---|---|
| Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | Pensamentos intrusivos e angustiantes (obsessões) e rituais para aliviar a angústia (compulsões), como lavar as mãos ou checar | Não é "mania de arrumação"; os rituais tomam tempo e causam sofrimento |
| Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) | Depois de um trauma: lembranças invasivas, pesadelos, evitação, alerta constante | Os sintomas duram mais de 1 mês após o evento |
| Ansiedade de doença (hipocondria) | Preocupação intensa de ter uma doença grave, mesmo com exames normais | Busca repetida por exames e pesquisas na internet piora o quadro |
Esses quadros também têm tratamento eficaz com psicoterapias específicas e, em alguns casos, remédios.
Este guia serve para entender, não para fechar diagnóstico. Os sintomas de ansiedade se parecem com os de outras condições, inclusive físicas. Procure avaliação profissional, que também vai investigar depressão, uso de substâncias e causas médicas.
Perguntas frequentes
Posso ter mais de um tipo de ansiedade?
Sim, e é comum. Muitas pessoas têm, por exemplo, ansiedade generalizada e ansiedade social ao mesmo tempo, ou pânico com agorafobia.
Timidez é ansiedade social?
Nem sempre. A timidez é um traço de personalidade e não costuma causar sofrimento intenso ou prejuízo. A ansiedade social leva a evitar situações importantes e a sofrer muito com elas.
TOC é ser organizado demais?
Não. O TOC envolve pensamentos intrusivos angustiantes e rituais que tomam tempo e trazem sofrimento. Gostar de organização não é TOC.
Burnout é um tipo de ansiedade?
Não. O burnout é um fenômeno ligado ao trabalho, com exaustão, distanciamento e sensação de ineficácia. Pode vir junto com ansiedade e depressão. Veja o artigo sobre burnout.
O tratamento é igual para todos os tipos?
A base é parecida, com terapia cognitivo-comportamental e, quando indicado, remédios, mas as técnicas mudam conforme o tipo. Exposição é central nas fobias e no pânico, por exemplo.
Referências
- National Institute of Mental Health (NIMH). Anxiety Disorders. Disponível em: Anxiety Disorders (NIMH).
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113). Londres, 2011 (atualizado 2020). Disponível em: Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults (NICE).
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment (CG159). Londres, 2013. Disponível em: Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment (NICE).
- World Health Organization (WHO). Anxiety disorders. Fact sheet. Disponível em: Anxiety disorders (OMS).
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde. Em caso de dúvida ou de sintomas, procure atendimento.
Como reconhecer a ansiedade social?
A ansiedade social, antes chamada de fobia social, é bem mais que timidez. É um medo intenso de ser avaliado negativamente pelos outros, a ponto de evitar ou sofrer muito em situações como:
Antes da situação, há uma antecipação ansiosa; durante, a atenção fica voltada para si mesmo ("estou vermelho, estão percebendo"); depois, vem a ruminação sobre o que deu errado. Costuma começar na adolescência e, sem tratamento, tende a durar anos. O NICE recomenda a terapia cognitivo-comportamental específica para ansiedade social como primeira escolha.