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Ansiedade

Guia prático para lidar com a ansiedade: técnicas e plano de 4 semanas

Um guia prático com técnicas que você pode usar hoje e um plano de 4 semanas para reduzir a ansiedade, baseado nos princípios da terapia cognitivo-comportamental.

5 min de leitura
Nesta página
  1. Resumo rápido
  2. Como usar este guia?
  3. O que fazer no momento da ansiedade?
  4. Como lidar com os pensamentos ansiosos?
  5. Como montar sua escada de exposição?
  6. Qual é o plano de 4 semanas?
  7. Como deixar a rotina menos ansiosa?
  8. Perguntas frequentes
  9. Referências

Resumo rápido

  • O guia junta técnicas para o momento da ansiedade e um plano de 4 semanas para mudar o padrão.
  • As técnicas vêm da terapia cognitivo-comportamental e do mindfulness, as abordagens com mais evidência.
  • O ponto central é enfrentar aos poucos o que você evita, e não fugir da ansiedade.
  • Pratique as técnicas também em momentos calmos: é assim que elas funcionam na hora difícil.
  • O guia não substitui tratamento. Se a ansiedade é intensa ou não melhora, procure um profissional.

Como usar este guia?

Este guia junta o que vimos neste bloco: o que é a ansiedade, o que acontece no corpo e o tratamento que funciona.

  1. Escolha 2 ou 3 técnicas de cada tabela para testar.
  2. Pratique todos os dias por alguns minutos, mesmo sem ansiedade.
  3. Anote o que ajudou e o que não ajudou.
  4. Siga o plano de 4 semanas no seu ritmo: se precisar, repita uma semana.

O que fazer no momento da ansiedade?

TécnicaComo fazer
Respiração 4-6Inspire pelo nariz contando até 4 e solte pela boca contando até 6. Repita por 3 a 5 minutos
Respiração pela barrigaUma mão no peito e outra na barriga. Faça só a mão da barriga subir ao inspirar
Aterramento 5-4-3-2-1Nomeie 5 coisas que você vê, 4 que toca, 3 que ouve, 2 cheiros e 1 gosto
Nomear a emoçãoDiga para si: "estou sentindo ansiedade. É desconfortável e vai passar"
Relaxamento muscularContraia um grupo de músculos por 5 segundos e solte por 15. Vá dos pés à cabeça
Água fria no rostoMolhar o rosto com água fria por alguns segundos ajuda a desacelerar o coração
MovimentoUma caminhada de 10 minutos consome a energia do alarme
Adiar a preocupação"Vou pensar nisso às 18h, na minha hora da preocupação." Anote e volte ao que estava fazendo

Como lidar com os pensamentos ansiosos?

A ansiedade fala alto e exagera. Use o registro de pensamentos para colocá-la à prova:

PerguntaExemplo
O que aconteceu?Meu chefe pediu para conversar amanhã
O que pensei?"Vou ser demitido"
Quanto acredito nisso (0 a 100%)?80%
Que fatos apoiam esse pensamento?Ele estava sério
Que fatos não apoiam?Minhas avaliações são boas; ele marca conversas com todos
Qual seria uma visão mais equilibrada?"Pode ser sobre um projeto. Se for algo ruim, vou lidar com isso"
Quanto acredito agora (0 a 100%)?35%

Outras perguntas úteis: "O que eu diria a um amigo nessa situação?", "Qual é o pior, o melhor e o mais provável?", "Isso vai importar daqui a um ano?".

Como montar sua escada de exposição?

Liste as situações que você evita e dê uma nota de 0 a 100 para a ansiedade que cada uma provoca. Comece pelos degraus de 30 a 40 e suba aos poucos.

Degrau (exemplo: ansiedade social)Ansiedade prevista (0 a 100)
Perguntar as horas a alguém na rua30
Fazer uma pergunta ao atendente de uma loja40
Ligar para marcar uma consulta em vez de mandar mensagem50
Dar uma opinião em uma reunião pequena60
Almoçar com colegas novos70
Fazer uma apresentação curta85

Regras de ouro: repita cada degrau até a ansiedade cair pela metade; não use muletas (celular na mão, sair antes da hora); comemore cada degrau.

Qual é o plano de 4 semanas?

SemanaFocoO que fazer
1Entender e observarLer sobre ansiedade, registrar 1 momento de ansiedade por dia (situação, pensamento, sensação, o que fez), praticar respiração 4-6 duas vezes por dia
2Corpo e rotinaCaminhar ou se exercitar 30 minutos em 5 dias, reduzir cafeína depois do almoço, horário fixo para dormir e acordar, manter a respiração diária
3PensamentosFazer 1 registro de pensamentos por dia, criar a "hora da preocupação" (15 minutos no fim da tarde), montar sua escada de exposição
4EnfrentarSubir 2 ou 3 degraus da escada, reduzir um comportamento de segurança, revisar o progresso e montar seu plano de manutenção

Como deixar a rotina menos ansiosa?

Em vez deExperimente
Café ou energético para renderÁgua, intervalos curtos e café só pela manhã
Celular na camaDesligar telas 1 hora antes de dormir
Checar notícias e redes o dia inteiroDois horários fixos para checar
Evitar o que dá medoEnfrentar em pequenos passos
Pedir garantias o tempo todoTolerar a dúvida por alguns minutos
Álcool para relaxarBanho morno, alongamento, leitura
Fazer tudo ao mesmo tempoUma tarefa por vez, com lista de prioridades

Este guia é uma ajuda complementar. Procure um profissional se a ansiedade estiver intensa, durar semanas, atrapalhar o trabalho, o sono ou as relações, ou vier com tristeza profunda. Se houver pensamentos de se machucar, ligue para o CVV (188) ou SAMU (192).

Perguntas frequentes

As técnicas de respiração funcionam mesmo?

Sim, principalmente para reduzir a intensidade dos sintomas físicos. Funcionam melhor quando praticadas também em momentos calmos.

A exposição pode piorar a ansiedade?

No começo, a ansiedade sobe, e isso é esperado. Feita de forma gradual e repetida, ela diminui com o tempo. Se for difícil fazer sozinho, um psicólogo pode guiar.

Quanto tempo leva para ver resultado?

Muitas pessoas percebem diferença em 2 a 4 semanas de prática regular. Mudanças mais profundas costumam levar alguns meses.

Posso usar o guia junto com terapia ou remédio?

Sim, e é o ideal. Mostre o guia ao seu psicólogo ou médico para ajustar ao seu caso.

E se eu tiver uma crise de pânico?

Use a respiração 4-6 e o aterramento, lembre que a crise passa e não fuja do lugar se for seguro. Veja o artigo sobre crise de pânico.

Referências

  1. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113). Londres, 2011 (atualizado 2020). Disponível em: Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults (NICE).
  2. Carpenter JK, Andrews LA, Witcraft SM, et al. Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depression and Anxiety, 2018. Disponível em: CBT for anxiety and related disorders: meta-analysis (Depression and Anxiety).
  3. World Health Organization (WHO). Doing What Matters in Times of Stress: an illustrated guide. Genebra, 2020. Disponível em: Doing What Matters in Times of Stress (OMS).
  4. Hoge EA, Bui E, Mete M, et al. Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 2023. Disponível em: Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram (JAMA Psychiatry).
Escrito porEditora Técnica e Enfermeira Mestre em Saúde
Revisado porMédico Clínico Geral · CRM 5293516-6

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde. Em caso de dúvida ou de sintomas, procure atendimento.

Vanessa Miranda

Editora Técnica e Enfermeira Mestre em Saúde

Diogo Strauch Ribeiro

Médico Clínico Geral · CRM 5293516-6