As fases do trabalho de parto

Quais são as fases do trabalho de parto?

Em quem já teve parto normal, as fases costumam ser mais rápidas. E cada parto é único: esses tempos são referências, e não regras.

Como é a fase de dilatação?

Fase latente

É o começo do trabalho de parto. As contrações vão ficando regulares, mas ainda com intervalos longos, e o colo do útero afina e começa a abrir devagar, até cerca de 5 centímetros. Na primeira gravidez, essa fase pode durar muitas horas, e é comum passar boa parte dela em casa.

Fase ativa

As contrações ficam mais fortes, longas e próximas, a cada 2 a 5 minutos, e o colo abre mais rápido, até 10 centímetros. É a hora em que muitas mulheres já estão na maternidade. A equipe acompanha os batimentos do bebê e a evolução da dilatação, evitando exames de toque desnecessários.

Transição

É o finalzinho da dilatação, entre 8 e 10 centímetros. As contrações ficam muito intensas e é comum sentir tremores, enjoo, calor ou frio e a sensação de que não vai aguentar. É um sinal de que o bebê está quase chegando.

Como é o período expulsivo?

Com a dilatação completa, o bebê começa a descer. Você vai sentir uma vontade forte de fazer força, parecida com a de evacuar. A orientação atual é fazer força quando o corpo pedir, e não o tempo todo por comando.

• Posições verticais ou de lado, como cócoras, de quatro apoios ou sentada no banquinho, podem ajudar o bebê a descer.
• Quando a cabeça do bebê aparece e estica a pele, é comum sentir uma ardência forte. Respirar e diminuir a força nesse momento ajuda a proteger o períneo.
• A episiotomia, o corte no períneo, não deve ser feita de rotina.

Assim que o bebê nasce, se estiver tudo bem, ele vai direto para o seu colo, no contato pele a pele. O cordão pode ser cortado depois de alguns minutos.

Como é a saída da placenta?

Depois do nascimento, o útero continua se contraindo, e a placenta se solta da parede dele. Ela costuma sair entre 5 e 30 minutos depois do bebê, com uma contração mais leve e um pouco de força.

Para prevenir sangramento, a equipe costuma aplicar uma injeção de ocitocina logo depois do nascimento. Em seguida, examina a placenta para garantir que saiu inteira e avalia se houve alguma laceração que precise de pontos.

E a primeira hora depois do parto?

Essa fase é chamada de quarto período. Nela, o útero se contrai para diminuir o sangramento, e a equipe confere a sua pressão, o sangramento e a firmeza do útero várias vezes.

É também o momento de ouro com o bebê: contato pele a pele e primeira mamada, se vocês dois estiverem bem.

Avise a equipe se sentir tontura, sangramento que encharca o absorvente muito rápido, dor forte ou falta de ar.

O que ajuda durante o trabalho de parto?

• Acompanhante de sua escolha, que é um direito garantido por lei.
• Liberdade para se movimentar, caminhar e trocar de posição.
• Água morna, no chuveiro ou na banheira, quando disponível.
• Massagem nas costas e compressas mornas.
• Bola, banquinho e cavalinho, para ajudar o bebê a descer.
• Respiração lenta e ritmada nas contrações.
• Analgesia, se você quiser, conforme a disponibilidade da maternidade.
• Beber líquidos e, quando permitido, comer algo leve.

Perguntas frequentes