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HIV/AIDS

Conheça o HIV, seus sinais e sintomas, o diagnóstico e as opções de tratamentoapresentadas no material.

Editora: Vanessa MirandaRevisão técnica: Diogo Strauch Ribeiro, Médico Clínico Geral — CRM 5293516-6

O que é o HIV?

HIV, ou vírus da imunodeficiência humana, é um vírus que ataca o sistema imunológico, enfraquecendo a capacidade do corpo de combater infecções e doenças.

Sem tratamento, o HIV pode progredir para a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), que é a fase mais avançadada infecção.

HIV: É o vírus, pode não causar sintomas.

AIDS: É a "doença", grave e causa sintomas.


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A população de risco do HIV pode incluir:

Pessoas trans: maior vulnerabilidade relacionada a discriminação, violência e barreiras de acesso aos serviços de saúde e à prevenção do HIV.

Profissionais do sexo: podem ter maior exposição ao HIV devido à possibilidade de múltiplas parcerias sexuais.

Homens que fazem sexo com homens: a maior vulnerabilidade está relacionada principalmente à maior eficiência da transmissão do HIV durante o sexo anal.

Usuários de drogas injetáveis: existe risco de transmissão quando há compartilhamento de agulhas, seringas ou outros materiais utilizados para injeção.

Número de pessoas afetadas

Cerca de 39 milhões de pessoas vivem com o vírus atualmente.

No Brasil, a prevalência na população geral é em torno de 0,4% a 0,5%.

A maior concentração ocorre entre homens de 20 a 39 anos.

Tipos de HIV

1. HIV Primário ou Fase Aguda

Essa é a fase inicial da infecção, que ocorre logo após o contágio. Os sintomas podem ser semelhantes aos de uma gripe, como febre, dor no corpo, cansaço, dorde garganta e aparecimento de ínguas. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas.

2. HIV Assintomático

Depois da fase aguda, o vírus pode ficar silencioso no organismo por anos, sem causar sintomas evidentes. Durante esse período, a pessoa ainda pode transmitir o vírus para outras pessoas, mesmo sem apresentar sinais de doença.

3. HIV Sintomático

Nesta fase, o sistema imunológico começa a enfraquecer devido ao avanço do vírus. A pessoa pode apresentar sintomas como febres, cansaço extremo, perda depeso, suores a noite e infecções.

4. AIDS

A AIDS é o estágio mais avançado da infecção pelo HIV. Nesse ponto, o sistema imunológico está extremamente enfraquecido, e o organismo se torna mais vulnerável a infecções graves e alguns tipos de câncer. Sem tratamento, essa fase pode ser fatal.

5. HIV Controlado com Tratamento

Com os medicamentos atuais, muitas pessoas podem controlar e esses medicamentos reduzem a quantidade de vírus no sangue a níveis indetectáveis, o que também impede a transmissão para outras pessoas.

6. HIV Resistência a Medicamentos

Em alguns casos, o HIV pode desenvolver resistência a certos medicamentos, tornando o tratamento mais difícil.

7. HIV em Coinfecção

Este tipo ocorre quando a pessoa com HIV também tem outras infecções, como hepatites ou tuberculose.

Sinais e sintomas

Geralmente, o HIV é uma infecção silenciosa, que muitas vezes não apresenta sinais ou sintomas evidentes. Por isso, muitas pessoas vivem com o vírus sem saber. As manifestações costumam surgir apenas quando o sistema imunológico já está comprometido, sendo elas:

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O que causa o HIV?

A infecção pelo HIV pode ter diferentes origens e contextos ao longo da vida, envolvendo fatores individuais e situações diversas. Conforme apresentado a seguir:

Contato com sangue contaminado: O HIV pode ser transmitido quando sangue infectado entra em contato direto com a corrente sanguínea de outra pessoa.

Relações sexuais sem preservativo: O vírus pode ser transmitido durante relações sexuais sem preservativo por meio de fluidos corporais infectados.

Transmissão de mãe para filho: Pode ocorrer durante a gestação, o parto ou a amamentação quando não são adotadas medidas adequadas de prevenção.

Compartilhamento de objetos cortantes: Objetos com sangue contaminado podem transmitir o HIV se forem compartilhados e causarem cortes ou perfurações.

Compartilhar seringas contaminadas: O uso compartilhado de agulhas ou seringas pode levar sangue infectado diretamente à corrente sanguínea.

O que faz piorar?

Sistema imunológico debilitado;

Co-infecções com Outras Doenças: Infecções como tuberculose ou hepatite;

Falta de Acesso à Medicação;

Estresse Crônico;

Educação ou Conscientização Precarizada.

Buscando um diagnóstico

É importante procurar um clínico geral ou Infectologista, que realizará a avaliação considerando a história do paciente e os exames físicos e laboratoriais.

Exames para definir o diagnóstico do HIV

Teste rápido para HIV: feito com uma gota de sangue, fornece resultado em poucos minutos.

Exame sorológico (ELISA ou testes de 4ª geração): detecta anticorpos contra o HIV.

Carga viral do HIV: mede a quantidade de vírus no sangue.

Contagem de linfócitos CD4: avalia o estado do sistema imunológico e ajuda a definir o estágio da infecção.

Tratamento

Mudanças no estilo de vida

Uso consistente de preservativos;

Fazer testes rápidos regularmente;

Evitar tabagismo, álcool em excesso e drogas.

Medidas não medicamentosas

Uso de alarmes diários, aplicativos de lembrete reduzem falhas terapêuticas;

Participação em grupos de apoio para pessoas vivendo com HIV;

Planejamento reprodutivo assistido;

Monitoramento laboratorial (carga viral e CD4);

Acompanhamento nutricional especializado.

Tratamento medicamentoso

Inibidores de entrada/fusão (ex.: Enfuvirtida, Maraviroque);

Inibidores da transcriptase reversa (ex.: Tenofovir, Lamivudina);

Profilaxia de infecções oportunistas (ex.: Sulfametoxazol + Trimetoprima).

Onde buscar mais informações?

Ministério da Saúde – HIV/Aids: Informações oficiais sobre prevenção, diagnóstico e tratamento no Brasil. Acesse aqui.

UNAIDS Brasil: Dados, campanhas e conteúdos educativos sobre HIV no contexto nacional e mundial. Acesse aqui.

Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais (DCCI): Cartilhas, guias e orientações para a população em geral.

Carta para Além dos Muros: Documentário sobre histórias reais, preconceito e convivência com o HIV.

Positivo (Brasil): Relatos de pessoas vivendo com HIV e seus desafios cotidianos.

Fontes:

MINISTÉRIO DA SAÚDE (Brasil). HIV/Aids. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Acesse aqui. Acesso em: 20 jan. 2026.

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