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Acne

Conheça os tipos de acne, seus sinais e sintomas, possíveis causas, diagnóstico e formas de tratamento apresentadas no material.

Editora: Vanessa MirandaRevisão técnica: Diogo Strauch Ribeiro, Médico Clínico Geral — CRM 5293516-6

O que é a acne?

A acne é uma condição comum da pele que acontece quando os folículos pilosos ficam entupidos por óleo e células mortas da pele.

Pense na sua pele como um jardim; os poros são como pequenos buracos no solo que precisam "respirar. Quando esses poros ficam bloqueados, podem surgir pequenas elevações na pele, que são conhecidas como espinhas

Geralmente, a acne aparece como espinhas no rosto, testa, peito, parte superior das costas e ombros, porque essas áreas da pele têm mais glândulas produtoras de óleo.

Os tratamentos muitas vezes são utilizados para reduzir a oleosidade retida nessas glândulas produtoras de óleo ou na sua complicação, que é a presença de bactérias (como a Propionibacterium) decorrente da obstrução desses folículos.

Número de pessoas afetadas

A acne acontece em diferentes faixas etárias, mas é uma condição comum, especialmente entre os adolescentes.

Estima-se que cerca de 80% dos adolescentes experimentem alguma forma de acne devido a mudanças hormonais durante a puberdade.

Embora seja mais comum em adolescentes ela também pode afetar adultos, especialmente mulheres devido a questões hormonais.


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Sabia que a acne pode estar ligada à microbiota intestinal?

Estudos recentes mostram que o equilíbrio das bactérias no intestino influencia a inflamação da pele. Uma dieta rica em alimentos ultraprocessados pode levar a um desequilíbrio intestinal, aumentando a inflamação sistêmica e piorando a acne.

Graus da acne

1. Acne Comedônica (Grau 1)

A acne comedônica é caracterizada pela presença de comedões, que são poros bloqueados por sebo e células mortas da pele. Existem dois tipos de comedões: os abertos, conhecidos como cravos pretos, e os fechados, conhecidos como cravos brancos. Este tipo de acne não é inflamatório.

2. Acne Pápulo-pustulosa (Grau 2)

A acne pustulosa apresenta pústulas, que são pequenas lesões elevadas contendo pus. Esse tipo de acne é mais inflamatória do que a comedônica e pode causar vermelhidão ao redor das lesões. As pústulas podem ocorrer em qualquer parte do rosto.

3. Acne Nodulocística (Grau 3)

Acne nodulocística é uma forma mais grave de acne caracterizada por nódulos e cistos, que são lesões grandes, profundas e dolorosas. Esse tipo de acne pode resultar em cicatrizes se não for tratado adequadamente.

4. Acne Conglobata (Grau 4)

A acne conglobata é uma forma severa de acne que envolve lesões profundas e interconectadas, incluindo nódulos de pus. Este tipo, geralmente encontrado em adultos, é bastante debilitante e pode levar a cicatrizes significativas.

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Sinais e sintomas

Acne tem uma diversidade de sinais e sintomas associados a pele que podem interferir na autoestima, a seguir os mais comuns:

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Procure ajuda caso sinta algum desses sinais e sintomas.

O que causa a acne?

A acne é uma condição que tem uma série de causas e fatores de riscos. Abaixo, seguem as possíveis causas desta condição:

Produção excessiva de óleo: O excesso de sebo pode se acumular nos folículos, favorecendo sua obstrução e o surgimento das lesões de acne.

Acúmulo de células mortas: Quando células mortas se acumulam, elas podem se misturar ao sebo e obstruir os folículos, favorecendo a formação de cravos e espinhas.

Bactérias: A obstrução dos folículos pode favorecer a proliferação de bactérias, como a Propionibacterium, contribuindo para a inflamação das lesões.

Hormônios: As alterações hormonais podem estimular as glândulas sebáceas a produzirem mais óleo, favorecendo a obstrução dos folículos.

Genética: Algumas pessoas podem ter maior predisposição genética para produzir mais sebo ou desenvolver acne.

Dermatite seborreica: A condição está associada a alterações na oleosidade e na pele, podendo favorecer um ambiente propício ao surgimento ou agravamento da acne.

Estresse: O estresse pode influenciar respostas hormonais e inflamatórias do organismo, podendo contribuir para o agravamento da acne.

O diagnóstico

É importante procurar um dermatologista que realizará a avaliação considerando a história do paciente e os exames físicos e laboratoriais.

História clínica

Investigação dos hábitos de cuidado com a pele pode revelar fatores contribuintes;

Informações sobre medicamentos anteriores ajudam a direcionar o tratamento;

Histórico familiar pode indicar predisposições genéticas;

Avaliação das lesões ajuda a identificar o tipo e a gravidade da acne;

Permite diferenciar acne de outras condições dermatológicas;

Ajuda a determinar quais áreas do corpo são afetadas.

Tratamento

Medidas não medicamentosas

Limpeza diária A limpeza ajuda a remover excesso de oleosidade, resíduos e impurezas da superfície da pele, reduzindo fatores que podem contribuir para a obstrução dos folículos.

Produtos tópicos não medicinais: Produtos adequados para a pele podem auxiliar nos cuidados diários, contribuindo para manter a pele limpa e controlar o excesso de oleosidade.

Evitar apertar ou espremer espinhas: Manipular as lesões pode aumentar a inflamação e favorecer lesões na pele e a formação de cicatrizes.

Mudanças de estilo de vida

Dieta equilibrada: Uma alimentação equilibrada pode contribuir para a saúde geral e, dentro do contexto da acne, ajudar a evitar padrões alimentares associados ao seu agravamento.

Evitar alimentos com índice glicêmico: Reduzir o consumo desses alimentos pode ajudar a diminuir alterações metabólicas relacionadas à produção de sebo e à inflamação da pele.

Consultar especialistas: A avaliação por profissionais de saúde permite identificar o tipo e a gravidade da acne e orientar as medidas mais adequadas para cada pessoa.

Tratamento medicamentoso

Peróxido de benzoíla: Atua diretamente sobre fatores relacionados à acne, ajudando a reduzir a presença de bactérias nas lesões.

Ácido salicílico: Ajuda a remover células mortas e desobstruir os poros, contribuindo para reduzir a formação de cravos e outras lesões.

Antibióticos tópicos: São utilizados para reduzir a presença de bactérias e a inflamação associada às lesões de acne.

Onde buscar mais informações?

Sites importantes

American Academy of Dermatology (AAD). Observação: o PDF não apresenta endereço eletrônico específico associado ao nome da instituição.

Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD): Discorre sobre problemas de pele e tratamentos.

Livros/Documentos Orientativos

O Livro dos Dias que Eu Desisti de Apagar da Minha Vida, escrito pelo dermatologista Dr. Otávio Macedo, este livro é direcionado a adolescentes e seus pais, oferecendo informações sobre a acne e seu tratamento.

Pele com Acne: Conceito, Tratamento e Protocolos Estéticos, de autoria de Cristiane Ribeiro e Regina Gante, aborda desde os conceitos básicos da acne até tratamentos e protocolos estéticos específicos.

Fontes:

MONIB, K. M.; SALEM, R. M.; ALFALLAH, A. A.; EL-SAYED, S. E. Risk factors for acne vulgaris development. Benha Journal of Applied Sciences, v. 5, n. 5, p. 283-287, 2020. ISSN 2356-9751.

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